皮膚のできもの（粉瘤／軟性線維腫／石灰化上皮腫／脂肪腫など）について

皮膚のできもので多く拝見するのは「粉瘤（ふんりゅう）」ですが、他にも、「脂肪腫」、「軟性線維腫」、「石灰化上皮腫」など、たくさんの疾患があります。これらの多くは自然治癒することがないため、治療が必要です。ただし、小さなもので悪性腫瘍を疑うような所見がなく、ご本人が手術を希望されない場合などは、経過をみてよいと判断します。

粉瘤（アテローム／表皮嚢腫）とは

「おできが痛む」、「数年前から皮膚のしこりが気になっていた」、「皮膚のしこりを触ると嫌なにおいがする」などのきっかけで受診されることが多い皮膚腫瘍です。原因は、皮膚の下に袋状の構造物（嚢腫）ができ、そこに本来は垢となって剥がれるはずの角質や皮脂がたまってしまい生じます。毛穴部分から発生することが多く、少しずつ大きくなる傾向がみられます。

顔、首、耳の後ろ、背中などにできやすい皮膚腫瘍ですが、全身どこにでもできます。毛穴と関係なく、小さな傷などがきっかけで発生することもあるので、手のひらや足の裏にもできます。

直径数mm〜数cmの半球状のしこりとして見え、中心に黒点状の開口部があります。しこり以外は特に症状がないことが多いのですが、化膿してしまった場合は赤く腫れ、痛みを伴い、場合によってはドロドロとした内容物が出てきてしまいます。

治療は、皮膚の下にできた嚢腫を摘出することです。炎症を起こしてしまった状態では手術が難しいため、炎症に対する治療をまず行い、手術ができる状態になるのを待ちます。

化膿しても治療はできますが、痛みを伴ったり、化膿していない場合に比べて治るまでに時間がかかってしまいます。しこりに気付いたら放っておくことなく早めにご相談ください。

院長は、小児患者様からご高齢の方まで幅広く手術の経験を積んだ形成外科専門医ですので、どんな皮膚腫瘍もまずはご相談ください。皮膚腫瘍を確実に取りきるのはもちろん重要ですが、傷あとが目立たなく治るよう最大限配慮した治療を行っています。

手術を受けられる場合の診療の流れを詳しくご説明していますので、こちらをご覧ください。